Согласие на обработку персональных данных
СОГЛАСИЕ НА ОБРАБОТКУ ПЕРСОНАЛЬНЫХ ДАННЫХ
Я, ______________________________________________________________________________________________ (паспорт гражданина РФ ________________ выдан ____________________________________________________ дата выдачи: ____________________, код подразделения ___________________, зарегистрирован: ___________ _________________________________________________________), даю согласие на обработку персональных данных Обществу с ограниченной ответственностью «АЭЛИТА» (ИНН: 3200000980, КПП: 320001001, ОГРН: 1233200003222, адрес места нахождения: 241022 г. Брянск, ул. Володарского, д.60, кв.31), включая любое действие (операция) или совокупность действий (операций), совершаемых с использованием средств автоматизации или без использования таких средств с персональными данными, включая сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передачу (распространение, предоставление, доступ), обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение персональных данных:
- фамилия, имя, отчество (___________________________________________________________________);
— дата рождения: ________________________________
- паспортные данные (паспорт гражданина РФ (серия, номер) ________________ выдан _________________________________________________________________________________________ дата выдачи: _________________, код подразделения ___________________);
- адрес регистрации (_______________________________________________________________________);
- электронная почта (___________________________________)
- телефон ___________________________________________________.
Цель обработки: для обработки в процессе заключения, исполнения и прекращения Договора по организации экскурсии/поездки _____________________________________________________________________________ даты экскурсии/поездки _______________________ 20____г. (далее – Договор), заключенного между Обществом с ограниченной ответственностью «АЭЛИТА» (ИНН: 3200000980, КПП: 320001001, ОГРН: 1233200003222) и _______________________________________________________________________________..
Настоящее согласие действует в течение срока действия Договора и 30 (тридцать) календарных дней после исполнения обязательств по договору.
Я оставляю за собой право отозвать настоящее согласие посредством направления в адрес ООО «АЭЛИТА» соответствующего документа об отзыве настоящего согласия по почте заказным письмом.
Согласие считается отозванным в 3 (третий) рабочий день с даты получения Обществом с ограниченной ответственностью «АЭЛИТА» (ИНН: 3200000980, КПП: 320001001, ОГРН: 1233200003222) соответствующего документа об отзыве настоящего согласия.
Дата: _________________
_______________________________
(Подпись)
____________________________________________________________________________________
(Расшифровка подписи)